เรื่องน่ารู้ ก่อน จัดฟัน
อยากจัดฟัน อยากทราบค่าใช้จ่าย และต้อง เตรียมอะไรบ้าง
ตอบ
ได้ความรู้จาก รศ.ทญ.ปิยารัตน์ อภิวัฒนกุล ทันตกรรมจัดฟัน คณะทันตแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย ที่มีข้อเขียนให้ความกระจ่างว่า ค่ารักษาทางทันตกรรมจัดฟันอาจแตกต่างกันได้ ขึ้นอยู่กับ
1.ชนิดของเครื่องมือ เครื่องมือแต่ละชนิดอาจมีความสามารถในการเคลื่อนฟันต่างกัน หรือสร้างจากวัสดุที่ต่างกัน และในบางครั้งผู้ป่วยคนหนึ่งอาจต้องใช้เครื่องมือมากชนิดกว่าผู้ป่วยอีกคนหนึ่ง เช่น จำเป็นต้องมีเครื่องมือที่ใส่ภายนอกปากเพิ่มเติมด้วย ก็จะทำให้มีค่าใช้จ่ายเพิ่มมากขึ้น
2.ลักษณะความผิดปกติของผู้ป่วยมีผลต่อขั้นตอนวิธีการและระยะเวลาในการรักษา ตามปกติผู้ป่วยที่สามารถแก้ไขได้ง่ายและรวดเร็วจะมีค่าใช้จ่ายน้อยกว่าในรายที่ยุ่งยาก
และ 3.สถานที่ที่ให้บริการ ตามปกติการจัดฟันตามสถานที่ราชการจะมีราคาน้อยกว่าเอกชน โดยเฉพาะถ้าการรักษาทำในเวลาราชการ เช่น ที่คณะทันตแพทยศาสตร์ จุฬาฯ ภาควิชาทันตกรรมจัดฟันจะคิดค่ารักษาผู้ป่วยที่จำเป็นต้องใช้เครื่องมือชนิดติดแน่นในราคาประมาณรายละ 25,000 บาท หรือเครื่องมือถอดได้ในราคาประมาณ 15,000 บาท แต่มีข้อจำกัดอยู่ว่าผู้ป่วยต้องยินยอมให้มีการศึกษาและปฏิบัติการโดยนิสิตทันตแพทย์ที่ขึ้นมาฝึกงานด้วย ราคานี้ไม่รวมถึงเครื่องมือพิเศษอื่นๆ และการปฏิบัติงานที่อาจต้องมีขึ้น เช่น ค่าเอกซเรย์ หรือค่าอุดฟัน ถอนฟัน ส่วนค่าจัดฟันของคลินิกนอกเวลาราชการของคณะ จะอยู่ที่ราคาประมาณรายละ 35,000-40,000 บาท
การจ่ายเงินสำหรับค่าจัดฟัน ผู้ป่วยที่มาปรึกษาทางทันตกรรมจัดฟันครั้งแรก จะต้องจ่ายค่าพิมพ์ปาก ถ่ายรูป และค่าเอกซเรย์ เพื่อวิเคราะห์ถึงความผิดปกติและวางแผนการบำบัดรักษา เมื่อทันตแพทย์ได้อธิบายถึงความผิดปกติและวิธีการรักษาจนเป็นที่ตกลงกันแล้ว ทันตแพทย์หรือแผนกการเงินจะแจ้งให้ผู้ป่วยทราบถึงราคาค่าจัดฟันทั้งหมด พร้อมทั้งวิธีการจ่ายเงินซึ่งตามปกติมักให้ผู้ป่วยแบ่งจ่ายเป็นงวด โดย 2-3 งวดแรกจะมีราคาค่อนข้างสูงกว่างวดอื่นๆ เนื่องจากเป็นระยะของการใส่เครื่องมือจัดฟัน
การเตรียมตัวผู้ป่วยก่อนทำ การรักษาทางทันตกรรมจัดฟัน แบ่งได้เป็น 3 ลักษณะ คือ
1.การเตรียมพร้อมของสภาพในช่องปาก
เนื่องจากสภาวะของฟัน เหงือกและกระดูกที่หุ้มรากฟันมีความสำคัญต่อการจัดฟันทั้งระหว่างการจัดฟันและภายหลังการจัดฟัน การเคลื่อนที่ของฟันจะเป็นไปได้ด้วยดีต่อเมื่อสภาพของฟัน เหงือกและกระดูกที่หุ้มรากฟันอยู่ในสภาพแข็งแรงพอที่จะรองรับแรงจากเครื่องมือหรือการหยุดแรงโดยไม่จำเป็น เพราะอาจมีผลให้ระยะเวลาของการรักษาเนิ่นนานขึ้นหรือซับซ้อนมากขึ้น
เนื่องจากสภาวะของฟัน เหงือกและกระดูกที่หุ้มรากฟันมีความสำคัญต่อการจัดฟันทั้งระหว่างการจัดฟันและภายหลังการจัดฟัน การเคลื่อนที่ของฟันจะเป็นไปได้ด้วยดีต่อเมื่อสภาพของฟัน เหงือกและกระดูกที่หุ้มรากฟันอยู่ในสภาพแข็งแรงพอที่จะรองรับแรงจากเครื่องมือหรือการหยุดแรงโดยไม่จำเป็น เพราะอาจมีผลให้ระยะเวลาของการรักษาเนิ่นนานขึ้นหรือซับซ้อนมากขึ้น
ผู้ป่วยจึงจำเป็นต้องอุดฟันที่ผุทุกซี่ให้เสร็จสิ้นก่อนการใส่เครื่องมือจัดฟัน และให้ดูลักษณะที่บวมแดงของเหงือก หรือมีเลือดออกตามไรฟัน หรือหินปูนจับตามคอฟัน หรือฟันโยก ที่จะต้องรักษาให้หายก่อน และผู้ป่วยต้องศึกษาวิธีการแปรงฟัน การรักษาความสะอาดของช่องปาก เพราะเมื่อใส่เครื่องมือจัดฟันไปแล้วอาจทำให้การแปรงฟันยากขึ้น รวมทั้งแรงจากเครื่องมืออาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของเหงือกและกระดูก อาจรู้สึกเจ็บ ทำให้ผู้ป่วยไม่กล้าแตะต้องหรือทำความสะอาดฟันบริเวณนั้น ซึ่งไม่ถูกต้อง
2.ความพร้อมทางด้านสุขภาพโดยทั่วๆ ไป
ผู้ป่วยที่ต้องการจัดฟันควรมีสุขภาพดี ไม่มีโรคติดต่อหรือโรคประจำตัวอันอาจมีผลต่อการจัดฟัน เพราะการใช้ยาชนิดใดชนิดหนึ่งเป็นประจำอาจมีผลต่อเหงือกหรือน้ำลายที่อยู่ในช่องปาก นอกจากนี้การได้รับอุบัติเหตุโดยเฉพาะบริเวณของใบหน้าและศีรษะ การแพ้ยา การแพ้อาหารควรแจ้งให้ทันตแพทย์จัดฟันทราบก่อนเพื่อเป็นข้อมูลในการวางแผนการรักษาและการเลือกใช้เครื่องมือ
ผู้ป่วยที่ต้องการจัดฟันควรมีสุขภาพดี ไม่มีโรคติดต่อหรือโรคประจำตัวอันอาจมีผลต่อการจัดฟัน เพราะการใช้ยาชนิดใดชนิดหนึ่งเป็นประจำอาจมีผลต่อเหงือกหรือน้ำลายที่อยู่ในช่องปาก นอกจากนี้การได้รับอุบัติเหตุโดยเฉพาะบริเวณของใบหน้าและศีรษะ การแพ้ยา การแพ้อาหารควรแจ้งให้ทันตแพทย์จัดฟันทราบก่อนเพื่อเป็นข้อมูลในการวางแผนการรักษาและการเลือกใช้เครื่องมือ
3.การเตรียมพร้อมด้านสภาวะทางสังคม
ได้แก่หน้าที่การงานและการสังคมของผู้ป่วยว่าพร้อมจะใส่เครื่องมือจัดฟันแบบปกติ หรือต้องการเครื่องมือจัดฟันให้อยู่ทางด้านในปากโดยยึดติดกับฟันทางด้านใกล้สิ้น หรือเครื่องมือที่ติดกับฟันเป็นพลาสติกหรือเซรามิกที่มีสีเหมือนฟันแทนโลหะ หรือเครื่องมือชนิดถอดได้เพื่อให้ผู้ป่วยใส่และถอดได้เอง
ได้แก่หน้าที่การงานและการสังคมของผู้ป่วยว่าพร้อมจะใส่เครื่องมือจัดฟันแบบปกติ หรือต้องการเครื่องมือจัดฟันให้อยู่ทางด้านในปากโดยยึดติดกับฟันทางด้านใกล้สิ้น หรือเครื่องมือที่ติดกับฟันเป็นพลาสติกหรือเซรามิกที่มีสีเหมือนฟันแทนโลหะ หรือเครื่องมือชนิดถอดได้เพื่อให้ผู้ป่วยใส่และถอดได้เอง
ขั้นตอนการจัดฟัน
1 .X-ray ฟัน 2. พิมพ์แบบจำลองฟัน
3. ขูดหินปูน 4. ถอนฟันที่จำเป็นต้องถอน
5. ใส่ยางแยกฟัน 6. ติดเครื่องมือจัดฟัน
ึ7. ใช้ยางดึงฟัน 8. ปรับเครื่องมือทุกๆ เดือน
9. ขูดหินปูนทุกๆ 6 เดือน
10. เอาเครื่องมือจัดฟันออก
12. ขูดหินปูน ขัดฟัน
13. ทำรีเทนเนอร์
ขั้นตอนนี้แล้วแต่กรณีน่ะค้ะ ขึ้นอยู่กับคุณหมอและฟันของเราว่าควรจะใช้แผนการจัดฟัน
แบบไหนบางทีอาจจะเยอะกว่าที่ฉันบอกไว้ หรือ อาจจะน้อยกว่าก็ได้น่ะค้ะ
ข้อเสียของการจัดฟัน
ผลไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้นได้หลังการจัดฟัน และมีผลต่อความคงอยู่ของฟันในระยะยาว ได้แก่
1. มีการสูญเสียแร่ธาตุของเคลือบฟัน และฟันผุ
การมีเครื่องมือจัดฟันในปากมักทำให้คราบจุลินทรีย์เพิ่มขึ้น เชื้อแบคทีเรียก็มากขึ้น pH ในปากก็ลดลง เกิดการสูญเสียแร่ธาตุ (demineralization) เห็นเป็นรอยสีขาวบนผิวเรียบของฟันดังรูปข้างล่างครับ ถ้าคุมอนามัยช่องปากได้และร่วมกับทันตกรรมป้องกัน เช่น การใช้ฟลูออไรด์เสริมในรูปแบบต่างๆ ก็จะมีโอกาสสะสมแร่ธาตุคืนได้ไม่เป็นอะไร แต่ถ้าปล่อยให้อนามัยช่องปากแย่ลงรอยพวกนี้จะผุเป็นหลุม มีผลต่ออายุการใช้งานฟันแน่ครับ
การมีเครื่องมือจัดฟันในปากมักทำให้คราบจุลินทรีย์เพิ่มขึ้น เชื้อแบคทีเรียก็มากขึ้น pH ในปากก็ลดลง เกิดการสูญเสียแร่ธาตุ (demineralization) เห็นเป็นรอยสีขาวบนผิวเรียบของฟันดังรูปข้างล่างครับ ถ้าคุมอนามัยช่องปากได้และร่วมกับทันตกรรมป้องกัน เช่น การใช้ฟลูออไรด์เสริมในรูปแบบต่างๆ ก็จะมีโอกาสสะสมแร่ธาตุคืนได้ไม่เป็นอะไร แต่ถ้าปล่อยให้อนามัยช่องปากแย่ลงรอยพวกนี้จะผุเป็นหลุม มีผลต่ออายุการใช้งานฟันแน่ครับ
2.อันตรายต่อเคลือบฟันโดยตรง
หากมีการจัดวางแบร็คเก็ตอย่างไม่ระมัดระวังแล้วฟันคู่สบสบลงบนแบร็คเก็ตอย่างแรงก็เป็นอันตรายต่อผิวเคลือบฟันได้ จุดเสี่ยงจะอยู่ที่ปลายฟันหน้าบนกับปุ่มยอดฟันด้านติดกระพุ้งแก้มของฟันกรามบน การใช้เครื่องมืออย่างตัวกดแบนด์,ตัวถอดแบนด์โดยไม่ระวังก็ทำอันตรายฟันได้ครับ โดยเฉพาะฟันที่อุดมาใหญ่ๆนี่เสี่ยงที่จะแตกได้มากเลยหากถูกกระทบโดยไม่ตั้งใจ ในขั้นตอนการถอดแบร็คเก็ตก็ต้องระวังครับถ้าใช้หัวกรอเร็วมีโอกาสกินผิวเคลือบฟันได้ แต่เรื่องพวกนี้ถ้าไม่ถึงกับเคลือบฟันกระเทาะออกไปเลยก็ไม่มีผลกับอายุการใช้งานฟันมากครับ
หากมีการจัดวางแบร็คเก็ตอย่างไม่ระมัดระวังแล้วฟันคู่สบสบลงบนแบร็คเก็ตอย่างแรงก็เป็นอันตรายต่อผิวเคลือบฟันได้ จุดเสี่ยงจะอยู่ที่ปลายฟันหน้าบนกับปุ่มยอดฟันด้านติดกระพุ้งแก้มของฟันกรามบน การใช้เครื่องมืออย่างตัวกดแบนด์,ตัวถอดแบนด์โดยไม่ระวังก็ทำอันตรายฟันได้ครับ โดยเฉพาะฟันที่อุดมาใหญ่ๆนี่เสี่ยงที่จะแตกได้มากเลยหากถูกกระทบโดยไม่ตั้งใจ ในขั้นตอนการถอดแบร็คเก็ตก็ต้องระวังครับถ้าใช้หัวกรอเร็วมีโอกาสกินผิวเคลือบฟันได้ แต่เรื่องพวกนี้ถ้าไม่ถึงกับเคลือบฟันกระเทาะออกไปเลยก็ไม่มีผลกับอายุการใช้งานฟันมากครับ
3. ฟันตาย
แรงในการจัดฟันจะมีผลกระทบต่อความสามารถในการใช้ออกซิเจนของเซลล์ในโพรงประสาทฟัน ยิ่งแรงดึงฟันเยอะหรือยิ่งดึงนานๆก็ยิ่งรบกวนระบบไหลเวียนในโพรงประสาทฟัน ดังนั้นจึงต้องพยายามใช้แรงน้อยๆอย่างต่อเนื่องเพื่อให้มีการอักเสบในโพรงประสาทฟันเพียงเล็กน้อยและยังกลับคืนภาวะปกติได้ มีรายงานว่าฟันที่ตายจากการจัดฟันมีน้อยเสียเหลือเกินเมื่อเทียบกับจำนวนผู้เข้ารับการจัดฟันครับ แต่ถ้าเกิดฟันตายขึ้นมาจริงแล้วปล่อยไว้ไม่รักษาคลองรากฟันก็จะเกิดการละลายตัวของรากฟันและมีภาวะอักเสบรุนแรงจนสูญเสียฟันได้ครับ
แรงในการจัดฟันจะมีผลกระทบต่อความสามารถในการใช้ออกซิเจนของเซลล์ในโพรงประสาทฟัน ยิ่งแรงดึงฟันเยอะหรือยิ่งดึงนานๆก็ยิ่งรบกวนระบบไหลเวียนในโพรงประสาทฟัน ดังนั้นจึงต้องพยายามใช้แรงน้อยๆอย่างต่อเนื่องเพื่อให้มีการอักเสบในโพรงประสาทฟันเพียงเล็กน้อยและยังกลับคืนภาวะปกติได้ มีรายงานว่าฟันที่ตายจากการจัดฟันมีน้อยเสียเหลือเกินเมื่อเทียบกับจำนวนผู้เข้ารับการจัดฟันครับ แต่ถ้าเกิดฟันตายขึ้นมาจริงแล้วปล่อยไว้ไม่รักษาคลองรากฟันก็จะเกิดการละลายตัวของรากฟันและมีภาวะอักเสบรุนแรงจนสูญเสียฟันได้ครับ
4. รากฟันละลายตัว
สาเหตุจากอะไรยังไม่แน่นอนครับ แต่มีทฤษฎีที่ยอมรับมากที่สุดคือ เกิดจากแรงจัดฟันที่มากเกินไปทำให้สะสม hyalin ในเอ็นยึดปริทันต์ส่งผลให้เร่งการทำงานของเซลล์ที่ทำหน้าที่ละลายกระดูกและละลายเคลือบรากฟัน (osteoclast และ cementoclast)[ ] การละลายจะเป็นแบบละลายจากภายนอก (external root resorption) จะเกิดขึ้นทั้งที่ปลายรากหรือด้านข้างราก เห็นได้ชัดเจนในภาพถ่ายรังสี มักเกิดกับฟันรากเล็กๆก่อนได้แก่ฟันหน้าล่างหรือรากฟันกรามด้านติดกระพุ้งแก้ม ระดับการละลายตัวส่วนมากไม่เกิน 2 มม. และมีรายงานยืนยันว่าแทบจะไม่มีผลต่อความคงทนของฟันครับ (ถ้าไม่ละลายตัวมากนะครับ)
สาเหตุจากอะไรยังไม่แน่นอนครับ แต่มีทฤษฎีที่ยอมรับมากที่สุดคือ เกิดจากแรงจัดฟันที่มากเกินไปทำให้สะสม hyalin ในเอ็นยึดปริทันต์ส่งผลให้เร่งการทำงานของเซลล์ที่ทำหน้าที่ละลายกระดูกและละลายเคลือบรากฟัน (osteoclast และ cementoclast)[ ] การละลายจะเป็นแบบละลายจากภายนอก (external root resorption) จะเกิดขึ้นทั้งที่ปลายรากหรือด้านข้างราก เห็นได้ชัดเจนในภาพถ่ายรังสี มักเกิดกับฟันรากเล็กๆก่อนได้แก่ฟันหน้าล่างหรือรากฟันกรามด้านติดกระพุ้งแก้ม ระดับการละลายตัวส่วนมากไม่เกิน 2 มม. และมีรายงานยืนยันว่าแทบจะไม่มีผลต่อความคงทนของฟันครับ (ถ้าไม่ละลายตัวมากนะครับ)
5. การสูญเสียอวัยวะปริทันต์ (เหงือก เอ็นยึดปริทันต์ กระดูกเบ้ารากฟัน)
เนื่องด้วยเครื่องมือจัดฟันนั้นทำให้การดูแลอนามัยช่องปากลำบากขึ้น หากคุมอนามัยช่องปากไม่ได้ก็จะเกิดภาวะปริทันต์อักเสบขึ้นจนสูญเสียของอวัยวะปริทันต์บางส่วนไป จะเห็นชัดๆว่ามีเหงือกร่น ถ้าเสียอวัยวะปริทันต์มากๆย่อมมีผลต่ออายุการใช้งานฟันครับ
เนื่องด้วยเครื่องมือจัดฟันนั้นทำให้การดูแลอนามัยช่องปากลำบากขึ้น หากคุมอนามัยช่องปากไม่ได้ก็จะเกิดภาวะปริทันต์อักเสบขึ้นจนสูญเสียของอวัยวะปริทันต์บางส่วนไป จะเห็นชัดๆว่ามีเหงือกร่น ถ้าเสียอวัยวะปริทันต์มากๆย่อมมีผลต่ออายุการใช้งานฟันครับ
จะเห็นว่าส่วนนึงอยู่ที่หมอได้รักษาคุณอย่างรอบคอบหรือไม่ ส่วนนึงอยู่ที่คุณใส่ใจในอนามัยช่องปากตนเองหรือไม่ ถ้าดีด้วยกันทั้งสองส่วนก็ไม่ต้องกังวลเรื่องการจัดฟันครับ
จัดฟันมีกี่แบบ อะไรบ้าง?
ส่วนใหญ่เรามักจะคิดกันว่า การจัดฟันมีแบบเดียว แต่จริงๆแล้วปัจจุบันการจัดฟันมีหลายแบบให้เลือกมากมาย เช่น จัดฟันแบบใส, จัดฟันแบบด้านใน, จัดฟันแบบสีเหมือนฟัน, จัดฟันแบบโลหะกึ่งใส และจัดฟันแบบโลหะด้านนอก ซึ่งแต่ละแบบก็จะมีค่าใช้จ่ายที่ต่างกันออกไป
คราวนี้มาดูกันว่า การจัดฟันแต่ละแบบต่างกันอย่างไร
1. INVISALIGN จัดฟันแบบใส
เป็นนวัตกรรมใหม่ของการจัดฟัน ที่ได้มีการนำเทคโนโลยีการสร้างภาพ สามมิติบนจอคอมพิวเตอร์ (3D Computeried Digital Imaging) มาช่วย ออกแบบการสร้างชุดเครื่องมือจัดฟันสำหรับแต่ละคน โดยขั้นตอนแรกข้อมูล การสบฟันของท่านจะถูกบันทึกลงบนแบบพิมพ์ แล้วจึงส่งแบบพิมพ์ไปยังแลป ที่อเมริกา โดยข้อมูลของท่านจะเปลี่ยนไปเป็นข้อมูลดิจิตอล และผ่านขั้นตอน การผลิตอันซับซ้อน และพิถีพิถันออกมาเป็นชุดเครื่องมือจัดฟันเฉพาะสำหรับ ท่าน ท่านต้องสวมใส่มันตลอดเวลาตามที่ทันตแพทย์แนะนำ และเปลี่ยน เครื่องมือใหม่ทุก 2 สัปดาห์ เครื่องมือจะค่อยๆขยับฟันของท่านไปทีละน้อยๆ ไปสู่ตำแหน่งที่ต้องการ
ข้อดี.. ทำจากวัสดุบางใส ไร้สี ออกแบบมาเป็นพิเศษ โดยเน้นความ โปร่งแสง ไม่ให้สังเกตุเห็นได้ง่าย เมื่อสวมใส่จะเรียบติดกับฟัน สามารถถอด ออกได้ และยังให้ความรู้สึกที่สะดวกสบายแก่ผู้ต้องการจัดฟันมากกว่าการ ติดเครื่องมือแบบทั่วๆไป ทั้งนี้การจัดฟันแบบนี้ยังช่วยให้สามารถหลีกเลี่ยง ปัญหาการเกิดฟันผุ อันเนื่องจากไม่มีเครื่องมือหรือลวดที่ทำให้ไม่สะดวกใน การรักษาความสะอาดฟัน และรับประทานอาหารได้โดยไม่ต้องกังวลว่า เครื่องมือจะหลุด หรือเศษอาหารจะติดฟันแล้วทำความสะอาดยาก ข้อควรระวัง.. อย่างไรก็ตามการจัดฟันแบบนี้ยังมีข้อจำกัดในการเคลื่อน ที่ของฟันมากกว่าการจัดฟันด้านใน คือสามารถที่จะใช้ในการเคลื่อนของฟัน บางรูปแบบเท่านั้น รวมไปถึงยังต้องการการใส่ใจเป็นพิเศษในการสวมใส่ของ ผู้จัดฟันด้วย จึงต้องให้ทันตแพทย์ทำการตรวจวินิจฉัยเพื่อดูความเหมาะสม ในการจัดฟันแบบนี้ และเพื่อให้ได้ประสิทธิภาพ จึงต้องใส่เครื่องมือนี้ตลอด ตลอดเวลา ทั้งกลางวันและกลางคืน ถอดออกเฉพาะเวลา รับประทาน หรือทำความสะอาดฟัน ค่าใช้จ่าย.. แน่นอนค่าใช้จ่ายในการจัดฟันแบบ นี้ย่อมสูงกว่าการจัดฟันโดยทั่วไป เนื่องจากเป็น การจัดฟันแบบพิเศษและซับซ้อนต้องอาศัยความ รู้ความชำนาญของทันตแพทย์และต้องส่งชิ้นงาน ไปยังแลปในอเมริกาทำเครื่องมือของแต่ละคน
2. LINGUAL จัดฟันแบบด้านใน
Lingual Orthodontic (Braces) เป็นเครื่องมือจัดฟันที่ติดอยู่ที่ ผิวฟันด้านในหรือด้านลิ้น (Palatal or Lingual Surface) ทำให้ไม่ สามารถสังเกตเห็นได้จากด้านหน้า การจัดฟันด้านในเป็นวิธีการจัดฟัน แบบพิเศษที่ติดเครื่องมือบริเวณด้านหลังของฟัน มองไม่เห็นเครื่องมือ ด้านหน้า ซึ่งแตกต่างจากการจัดฟันด้านนอกทั่วไปทำให้ยิ้มได้อย่าง มั่นใจและไม่มีใครรู้ว่าจัดฟันอยู่ มีความซับซ้อนกว่าการจัดฟันแบบติด เครื่องมือด้านหน้า เนื่องจากลักษณะด้านหลังของฟันแต่ละซี่มีรูปร่าง และขนาดที่แตกต่างกัน 
ดังนั้นจึงจำเป็นต้องใช้วัสดุจัดฟันที่มีลักษณะ พิเศษ เพื่อความเหมาะสมกับสภาพของฟันแต่ละซี่นั้นๆ ทั้งนี้วิธีการจัดฟัน แบบนี้สามารถทำได้โดยทันตแพทย์ผู้มีความรู้และความเชี่ยวชาญเฉพาะ ที่ได้รับการฝึกฝนมาเป็นพิเศษ ข้อดี.. การจัดฟันด้านใน เป็นการจัดฟันที่มองไม่เห็นเครื่องมือเพราะ จะติดเครื่องมือที่ด้านหลังของฟัน จึงไม่ทำลายผิวฟันด้านหน้าและทำ ให้คุณยิ้มได้อย่างมั่นใจ ไม่มีใครรู้ว่าจัดฟันอยู่ระยะเวลาในการจัดฟัน แบบนี้พอๆ กับการจัดฟันด้านนอก ข้อควรระวัง..ระยะแรกที่คุณใส่เครื่องมือลิ้นอาจมีอาการระคายเคือง บ้างไม่ต่างกับการจัดฟันด้านนอกที่แก้มและริมฝีปากก็จะระคายเคือง เช่นกัน แต่ประมาณ1-4 สัปดาห์ คุณก็จะปรับตัวได้และอาการดังกล่าว ก็จะหายไป การติดเครื่องมือค่อนข้างซับซ้อนและใช้เวลานาน ร่วมทั้ง ผู้ที่ต้องการจัดฟันแบบนี้ต้องให้ความร่วมมืออย่างดี ในการดูแลรักษา ไม่ให้เครื่องมือหลุดบ่อยเนื่องจากจะทำให้การรักษาเป็นไปได้ช้า กว่าปกติ ค่าใช้จ่าย.. การจัดฟันด้านในนั้นแพงกว่าการ จัดฟันด้านนอก เนื่องจากเป็นการจัดฟันที่ต้องใช้ เครื่องมือจัดฟันที่พิเศษและซับซ้อนกว่าเครื่องมือ จัดฟันประเภทนี้มีราคาสูงเมื่อเทียบกับเครื่องมือ จัดฟันชนิดติดแน่นทั้งหมด รวมทั้งต้องอาศัย ความสามารถพิเศษของทันตแพทย์และทีมงาน ที่ได้รับการฝึกฝนมาเป็นพิเศษ
ดังนั้นจึงจำเป็นต้องใช้วัสดุจัดฟันที่มีลักษณะ พิเศษ เพื่อความเหมาะสมกับสภาพของฟันแต่ละซี่นั้นๆ ทั้งนี้วิธีการจัดฟัน แบบนี้สามารถทำได้โดยทันตแพทย์ผู้มีความรู้และความเชี่ยวชาญเฉพาะ ที่ได้รับการฝึกฝนมาเป็นพิเศษ ข้อดี.. การจัดฟันด้านใน เป็นการจัดฟันที่มองไม่เห็นเครื่องมือเพราะ จะติดเครื่องมือที่ด้านหลังของฟัน จึงไม่ทำลายผิวฟันด้านหน้าและทำ ให้คุณยิ้มได้อย่างมั่นใจ ไม่มีใครรู้ว่าจัดฟันอยู่ระยะเวลาในการจัดฟัน แบบนี้พอๆ กับการจัดฟันด้านนอก ข้อควรระวัง..ระยะแรกที่คุณใส่เครื่องมือลิ้นอาจมีอาการระคายเคือง บ้างไม่ต่างกับการจัดฟันด้านนอกที่แก้มและริมฝีปากก็จะระคายเคือง เช่นกัน แต่ประมาณ1-4 สัปดาห์ คุณก็จะปรับตัวได้และอาการดังกล่าว ก็จะหายไป การติดเครื่องมือค่อนข้างซับซ้อนและใช้เวลานาน ร่วมทั้ง ผู้ที่ต้องการจัดฟันแบบนี้ต้องให้ความร่วมมืออย่างดี ในการดูแลรักษา ไม่ให้เครื่องมือหลุดบ่อยเนื่องจากจะทำให้การรักษาเป็นไปได้ช้า กว่าปกติ ค่าใช้จ่าย.. การจัดฟันด้านในนั้นแพงกว่าการ จัดฟันด้านนอก เนื่องจากเป็นการจัดฟันที่ต้องใช้ เครื่องมือจัดฟันที่พิเศษและซับซ้อนกว่าเครื่องมือ จัดฟันประเภทนี้มีราคาสูงเมื่อเทียบกับเครื่องมือ จัดฟันชนิดติดแน่นทั้งหมด รวมทั้งต้องอาศัย ความสามารถพิเศษของทันตแพทย์และทีมงาน ที่ได้รับการฝึกฝนมาเป็นพิเศษ3. CERAMIC จัดฟันแบบสีเหมือนฟัน
Ceramic Bracket Orthodontic(Braces)เป็นการจัดฟัน โดยการติดเครื่องมือ (Bracket) แบบเซรามิกใสไว้ที่ผิวฟัน ด้านหน้า แล้วใส่ลวดผ่านร่องเครื่องมือ และมักใช้ยางสีใสรัด เข้ากับเครื่องมือ เพื่อทำการเคลื่อนและเรียงฟันให้สวยงาม
ข้อดี..เครื่องมือจัดฟันแบบเซรามิกออกแบบมาเป็นพิเศษที่ให้ สีและความใสเหมือนฟันมากที่สุด เหมาะกับผู้ที่ต้องการจัดฟัน แต่ไม่อยากให้คนสังเกตชัดเจน เนื่องจากมีหน้าที่และบุคลิก ในการทำงาน ไม่เหมาะในการใช้เครื่องมือแบบโลหะ เหมือน ทั่วไปทั้งนี้การติดเครื่องมือด้านนอกยังทำให้รักษาความสะอาด และดูแลเครื่องมือได้ดี ข้อควรระวัง..เครื่องมือจัดฟันแบบเซรามิกนี้ถึงแม้จะมีความ แข็งแรงและผิวที่เรียบมันวาว แต่ก็ยังน้อยกว่าแบบโลหะ จึงควร ดูแลในเรื่องการรับประทานและทำความสะอาดที่ดีขึ้น ค่าใช้จ่าย.. แน่นอนวัสดุแบบเซรามิก ที่นำมาใช้เป็นเครื่องมือจัดฟันต้อง มีการออกแบบเป็นพิเศษเนื่องจาก ต้องติดกับฟันและอยู่ในปากนาน เป็นปี รวมถึงจำนวนการใช้งานก็ ไม่มากเท่าแบบโลหะ ทำให้ เครื่องมือจัดฟันด้านนอกชนิดนี้ มีราคาสูงกว่าแบบโลหะดังนั้น ค่าใช้จ่ายในการจัดฟันชนิดนี้จึง สูงกว่าแบบด้านนอกชนิดโลหะ
ข้อดี..เครื่องมือจัดฟันแบบเซรามิกออกแบบมาเป็นพิเศษที่ให้ สีและความใสเหมือนฟันมากที่สุด เหมาะกับผู้ที่ต้องการจัดฟัน แต่ไม่อยากให้คนสังเกตชัดเจน เนื่องจากมีหน้าที่และบุคลิก ในการทำงาน ไม่เหมาะในการใช้เครื่องมือแบบโลหะ เหมือน ทั่วไปทั้งนี้การติดเครื่องมือด้านนอกยังทำให้รักษาความสะอาด และดูแลเครื่องมือได้ดี ข้อควรระวัง..เครื่องมือจัดฟันแบบเซรามิกนี้ถึงแม้จะมีความ แข็งแรงและผิวที่เรียบมันวาว แต่ก็ยังน้อยกว่าแบบโลหะ จึงควร ดูแลในเรื่องการรับประทานและทำความสะอาดที่ดีขึ้น ค่าใช้จ่าย.. แน่นอนวัสดุแบบเซรามิก ที่นำมาใช้เป็นเครื่องมือจัดฟันต้อง มีการออกแบบเป็นพิเศษเนื่องจาก ต้องติดกับฟันและอยู่ในปากนาน เป็นปี รวมถึงจำนวนการใช้งานก็ ไม่มากเท่าแบบโลหะ ทำให้ เครื่องมือจัดฟันด้านนอกชนิดนี้ มีราคาสูงกว่าแบบโลหะดังนั้น ค่าใช้จ่ายในการจัดฟันชนิดนี้จึง สูงกว่าแบบด้านนอกชนิดโลหะ
4. DAMON3 จัดฟันแบบโลหะกึ่งใส
Damon Bracket Othodontic (Braces) คือเครื่องมือจัดฟัน แนวใหม่ที่ออกแบบมาเป็นพิเศษลดความฝืดของเครื่องมือขณะที่ใช้ เคลื่อนฟัน ทำให้การเคลื่อนของฟันมีประสิทธิภาพมากขึ้นอีกทั้งไม่ได้ ใช้ยางในการยึดลวดเข้ากับเครื่องมือแต่มีดีไซน์พิเศษคล้ายๆบานพับ ในการล็อคลวดไว้กับเครื่องมือแทน แถมไม่ต้องกังวลเรื่องความยืดหยุ่น 
และแรงของยางรัดที่หมดไปตามเวลาที่ทำให้มาพบทันตแพทย์ทุกเดือน ปัจจุบันเครื่องมือ Damon ได้พัฒนามาสู่รุ่นที่ 3 ที่เรียกว่าDamon 3 มีการออกแบบให้เครื่องมือมีขนาดเล็กลงไม่เทอะทะ และมีส่วนของวัสดุ สีเหมือนฟันทำให้เครื่องมือมีสีใกล้เคียงกับฟันมากขึ้น ข้อดี.. ระยะเวลาที่ใช้ในการจัดฟันเสร็จเร็วขึ้นเนื่องจากประสิทธิภาพ ในการเคลื่อนฟันดีขึ้น ลดแรงต้านทานหรือการเสียดสีได้ดี ลดการเจ็บ ในระหว่างการจัดฟันได้ดี รวมถึงลดจำนวนครั้งที่มาพบทันตแพทย์ ระหว่างการรักษาลง ไม่จำเป็นต้องมาเปลี่ยนยางรัดทุกเดือน เหมาะ สำหรับคนไข้จัดฟันที่ไม่ค่อยมีเวลาทุกเดือน หรือต้องเดินทางไปมา ข้อควรระวัง..เนื่องจากการออกแบบเครื่องมือที่ทำให้มาพบ ทันตแพทย์น้อยครั้งลง จึงต้องพยายามดูแลเครื่องมือให้อยู่ใน สถาพที่ดี เพื่อให้ประสิทธิภาพของเครื่องมือในการทำให้ฟันเคลื่อน ตัวตามต้องการ รวมถึงทำความสะอาดได้เหมาะสม ค่าใช้จ่าย.. สำหรับเครื่องมือ Damon 3 นี้เป็นลิขสิทธิ์เฉพาะของผู้ผลิต และยังเป็น นวัตกรรมในการออกแบบรุ่นใหม่ ทำให้ราคา ของเครื่องมือค่อนข้างสูง แต่เมื่อเทียบกับการ เสียเวลาและค่าใช้จ่ายในการเดินทางมาพบ ทันตแพทย์ที่น้อยครั้งลง รวมถึงประโยชน์จาก การจัดฟันที่สำเร็จเร็วขึ้น อาจจะคุ้มค่าสำหรับ คนไข้ที่ต้องการจัดฟันบางคน ดังนั้นจึงยอมรับ ค่าใช้จ่ายในการจัดฟันที่สูงขึ้นได้
และแรงของยางรัดที่หมดไปตามเวลาที่ทำให้มาพบทันตแพทย์ทุกเดือน ปัจจุบันเครื่องมือ Damon ได้พัฒนามาสู่รุ่นที่ 3 ที่เรียกว่าDamon 3 มีการออกแบบให้เครื่องมือมีขนาดเล็กลงไม่เทอะทะ และมีส่วนของวัสดุ สีเหมือนฟันทำให้เครื่องมือมีสีใกล้เคียงกับฟันมากขึ้น ข้อดี.. ระยะเวลาที่ใช้ในการจัดฟันเสร็จเร็วขึ้นเนื่องจากประสิทธิภาพ ในการเคลื่อนฟันดีขึ้น ลดแรงต้านทานหรือการเสียดสีได้ดี ลดการเจ็บ ในระหว่างการจัดฟันได้ดี รวมถึงลดจำนวนครั้งที่มาพบทันตแพทย์ ระหว่างการรักษาลง ไม่จำเป็นต้องมาเปลี่ยนยางรัดทุกเดือน เหมาะ สำหรับคนไข้จัดฟันที่ไม่ค่อยมีเวลาทุกเดือน หรือต้องเดินทางไปมา ข้อควรระวัง..เนื่องจากการออกแบบเครื่องมือที่ทำให้มาพบ ทันตแพทย์น้อยครั้งลง จึงต้องพยายามดูแลเครื่องมือให้อยู่ใน สถาพที่ดี เพื่อให้ประสิทธิภาพของเครื่องมือในการทำให้ฟันเคลื่อน ตัวตามต้องการ รวมถึงทำความสะอาดได้เหมาะสม ค่าใช้จ่าย.. สำหรับเครื่องมือ Damon 3 นี้เป็นลิขสิทธิ์เฉพาะของผู้ผลิต และยังเป็น นวัตกรรมในการออกแบบรุ่นใหม่ ทำให้ราคา ของเครื่องมือค่อนข้างสูง แต่เมื่อเทียบกับการ เสียเวลาและค่าใช้จ่ายในการเดินทางมาพบ ทันตแพทย์ที่น้อยครั้งลง รวมถึงประโยชน์จาก การจัดฟันที่สำเร็จเร็วขึ้น อาจจะคุ้มค่าสำหรับ คนไข้ที่ต้องการจัดฟันบางคน ดังนั้นจึงยอมรับ ค่าใช้จ่ายในการจัดฟันที่สูงขึ้นได้5. METAL จัดฟันแบบโลหะด้านนอก
Metal Bracket Orthodontic (Braces) เป็นเครื่องมือ จัดฟันชนิดที่ได้รับความนิยมมากที่สุด มักเห็นกันได้ทั่วไป ทำจากวัสดุโลหะที่มีคุณภาพ และใช้ติดด้านนอก (Labial or Buccal Surface) ของฟัน โดยมีลวดเข้ากับเครื่องมือ โดยทั่วไปยางเหล่านี้ มักมีอายุการใช้งาน และจะเสียความ ยืดหยุ่นไปจึงต้องมีการเปลี่ยนยางทุกเดือน
ข้อดี..เครื่องมือทำด้วยวัสดุที่เป็นโลหะ ผิวเรียบเป็นมันวาว ทำให้คราบอาหารและจุลินทรีย์ติดได้ยากกว่าวัสดุชนิดอื่น และการติดด้านนอกของฟันทำให้การทำความสะอาดได้ง่าย สะดวกขึ้น
ข้อควรระวัง.. ควรดูแลเครื่องมือตามคำแนะนำและพบ ทันตแพทย์ตามกำหนดเพื่อผลสำเร็จของการรักษาตามกำหนด
ค่าใช้จ่าย.. เนื่องจากเครื่องมือจัดฟันชนิดนี้เป็น ที่นิยมโดยทั่วไป ทำให้เครื่องมือมีราคาไม่ สูงนัก ดังนั้นค่าใช้จ่ายในการจัดฟันจึง ไม่สูงตามเช่นกันเหมาะสำหรับคนไข้จัดฟันทั่วไปที่ไม่กังวลในการจัดฟัน ที่เห็นเครื่องมือได้ชัดและอยากมี สีสันด้วยยางสีต่างๆ
สำหรับค่าใช้จ่ายในการจัดฟันนั้น ขึ้นอยู่กับแต่ละคลีนิคหรือโรงพยาบาลแต่ละแห่ง
ราคาอาจแตกต่างกันไปน่ะครับ ราคาของ รพ.รัฐ ราคาจะถูกกว่านี้น่ะคับ
ราคาอาจแตกต่างกันไปน่ะครับ ราคาของ รพ.รัฐ ราคาจะถูกกว่านี้น่ะคับ
-การจัดฟันแบบถอดได้ ราคาประมาณ 4,000 - 6,000 บาท
-การจัดฟันแบบติดแน่นด้านนอกด้วยโลหะ ราคาประมาณ 35,000 - 45,000 บาท
-การจัดฟันแบบติดแน่นด้านนอกด้วยวัสดุสีเหมือนฟัน ราคาประมาณ 55,000 - 70,000 บาท
-การจัดฟันด้วยเครื่องมือ Damom System 60,000-75,000 บาท
-การจัดฟันแบบด้านในแบบไม่เห็นเครื่องมือ (STb-lihgual brace) 120,000 - 145,000 บาท
-การจัดฟันแบบถอดได้ไม่เห็นเครื่องมือ (Invisalign Express) 95,000 - 110,000 บาท
-การจัดฟันแบบติดแน่นด้านนอกด้วยโลหะ ราคาประมาณ 35,000 - 45,000 บาท
-การจัดฟันแบบติดแน่นด้านนอกด้วยวัสดุสีเหมือนฟัน ราคาประมาณ 55,000 - 70,000 บาท
-การจัดฟันด้วยเครื่องมือ Damom System 60,000-75,000 บาท
-การจัดฟันแบบด้านในแบบไม่เห็นเครื่องมือ (STb-lihgual brace) 120,000 - 145,000 บาท
-การจัดฟันแบบถอดได้ไม่เห็นเครื่องมือ (Invisalign Express) 95,000 - 110,000 บาท
x-ray ฟัน 500-1000 บาท
พิมพ์แบบจำรองฟัน 500-1000 บาท
ถอนฟัน 400-500
อุดฟัน 400-1000 (แล้วแต่จำนวนซี่ฟันด้วย)
ขูดหินปูน ขัดฟัน 400-800 (แล้วแต่ว่าหินปูนเยอะไหม)
ค่าปรับเครื่องมือ แต่ละเดือน 1000-1500 แล้วแต่โปรโมชั่นของ คลินิค
รีเทนเนอร์ 3,000-4,000 บาท (บางคลีนิคก็รวมกับโปรโมชั่น จัดฟันอยู่แล้ว)
ค่าปรับถ้าทำเครื่องมือหลุด ก็มีน่ะครับ 100-500 บาท (บาง คลีนิคก็ไม่เก็บ แต่อาจจะบ่นนิดหน่อย)
พิมพ์แบบจำรองฟัน 500-1000 บาท
ถอนฟัน 400-500
อุดฟัน 400-1000 (แล้วแต่จำนวนซี่ฟันด้วย)
ขูดหินปูน ขัดฟัน 400-800 (แล้วแต่ว่าหินปูนเยอะไหม)
ค่าปรับเครื่องมือ แต่ละเดือน 1000-1500 แล้วแต่โปรโมชั่นของ คลินิค
รีเทนเนอร์ 3,000-4,000 บาท (บางคลีนิคก็รวมกับโปรโมชั่น จัดฟันอยู่แล้ว)
ค่าปรับถ้าทำเครื่องมือหลุด ก็มีน่ะครับ 100-500 บาท (บาง คลีนิคก็ไม่เก็บ แต่อาจจะบ่นนิดหน่อย)
เมื่อเพื่อนๆทราบกันแบบนี้แล้ว ก็ควรจะคิดดีๆเพื่อจะได้ไม่เสียใจทีหลัง เพราะไม่ได้จะเสียแค่เงิน แต่จะต้องเสียทั้งเรื่องฟัน
ถเาหากคุณไม่มีความรับผิดชอบ ก็อย่าจัดเลยจะดีกว่าค่ะ ^^
ถเาหากคุณไม่มีความรับผิดชอบ ก็อย่าจัดเลยจะดีกว่าค่ะ ^^
